注射去疤适用人群与禁忌人群

适用人群：

处于疤痕增生期或存在突出疤痕和疤痕疙瘩者。

禁忌人群：

1、疤痕已经成熟的患者。2、对瘢痕有无法释怀的心理阴影的患者。3、对治疗抱有不切实际期望的患者。4、存在病毒性疱疹等皮肤病患者。5、遗传性瘢痕体质者。6、皮肤色素异常者。7、凝血功能障碍者。8、药物过敏者。9、过去6个月中服用异维A酸或皮质激素等药物者。10、不接受治疗手段的副作用者。11、营养不良或糖尿病、血糖控制不稳定者。

概述：

注射去疤是通过在瘢痕处进行药物注射，使瘢痕处真皮变薄，胶原纤维合成减少，同时胶原纤维降解增加，以达到治疗瘢痕的目的。适用于存在突出疤痕、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩的患者。注射祛疤的效果是可以长期维持的，且创伤较小，不动刀，注射后无需休息。手术时长：20~30分钟

治疗周期：3~6次一疗程，每次间隔1个月

效果持续：持久

参考价格：约500~5000元/次

恢复时间：1个月左右

技术/手术风险：

1、局部并发症包括皮肤萎缩、色素沉着、色素脱失、毛细血管扩张、坏死、溃疡等，当皮质激素被注射到皮下组织或周围皮肤时，上述并发症发生的风险增大。2、全身并发症可见于大剂量使用皮质激素时，可出现感染、高糖血症、水肿、骨质疏松症、精神症状、生长抑制、骨坏死及消化道溃疡等并发症。皮质激素给药骤然中断则还有可能导致肾上腺危象。出现上述并发症时，应及时就医治疗。

术后护理：

1、治疗期（0天~3天）注射部位发硬，发白，针眼有少许渗血。处理方式包括：

注射部位不能沾水；避免活动牵拉注射部位；保持注射部位的清洁干燥，不擦护肤产品。2、组织恢复期（4天~7天）注射疤痕发红，慢慢软化。注意事项：

注射部位的衣服要宽松，避免刺激；需避免剧烈运动。3、效果显现期（8天~30天）疤痕慢慢软化，有变平的趋势。注意事项：

避免用手去捏揉疤痕部位；禁烟酒及辛辣刺激性食物。4、效果稳定期（31天~90天）疤痕呈柔软、变小状态。注意事项：

避免疤痕处刺激揉捏等动作；6个月左右可以继续第二次治疗。

术前注意：

1、术前与医生沟通，了解手术的具体流程、相关风险、术前设计等，做好心理准备。2、完善体格检查、心肺、血液等常规检查，确认无严重全身性疾病。3、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其它身体炎症。4、术前半个月禁服或停用抗凝药物、活血类中药及阿司匹林。5、女性应避开月经期、哺乳期、妊娠期。6、改变不良生活习惯，如术前禁止吸烟、饮酒等。7、术前清淡饮食，避免进食辛辣刺激、油腻食物。

优劣势：

1、优点注射药物创伤很小，不动刀，注射后无需休息。2、缺点治疗效果有限，不彻底。只适用小面积增生性瘢痕者。术中注意事项：

1、注射治疗的剂量综合取决于瘢痕疙瘩的大小、坚硬度和部位。尽管给药浓度上限为40mg/ml，但使用低浓度药物能减少局部萎缩和色素缺失。2、局部注射皮质激素前应了解患者是否有高血压病或糖尿病史，并在治疗过程中加强监测，留意症状是否加剧。3、药物治疗浓度取决于每个不同的瘢痕疙瘩的性质。若治疗的瘢痕疙瘩非常坚硬且活动度差，浓度可用至40mg/ml，但治疗最好仍以较低浓度为宜，同时注意评估瘢痕疙瘩对治疗的反应以确定进一步治疗的浓度。